全福センター
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各種申請書

各種申請書類のダウンロードができます。

 ※押印の一部廃止に伴い、給付金申請書の様式を変更いたしました。 また、やまゆりセンター ガイドブック 2023.4~2025.3の発行に先立ち、入会申込書、退会届、変更届、定期健康診断申請書、受講料助成金申請書を変更いたしました。 2023/4/3
 ※2023年4月以降にご使用いただく給付金申請書を掲載しました。 2023/2/27

 ※健康診断助成金申請書の裏面に、受診日の欄を新設いたしました。 2023/2/8
 ※2022年4月からの成人年齢の引き下げに伴い、給付金申請書を変更いたしました。 2022/4/1
 ※入会申込書に、メールアドレスの欄を新設いたしました。また、その変更に合わせて、変更届の文章を変更いたしました。 2022/4/1
 ※やまゆりセンター ガイドブック 2021.4~2023.3の発行に伴い、FAX申込書、変更届、給付金申請書、健康診断助成金申請書、受講料補助申請書を変更いたしました。 2021/4/28
 ※新型コロナウイルス感染拡大防止に配慮した事業実施についての書類を掲載いたしました。 2020/9/9
 ※消費増税に伴い、代引き申込書を変更いたしました。 2019/9/20
 ※各種申請書類の年表示を、和暦から西暦に変更いたしました。 2019/6/5
新型コロナウイルス感染拡大防止

やまゆりセンター主催の事業に参加されます方は、下の「20200728 新型コロナウイルス感染拡大防止に配慮した事業実施について (周知用).docx」をお読みください。その上で、下の「20200728 健康に関する申告書」を印刷・ご記入の上、事業への参加の当日ご持参ください。

20200728 新型コロナウイルス感染拡大防止に配慮した事業実施について (周知用).docx

20200728 健康に関する申告書_会員用.xlsx
20200728 健康に関する申告書_一般用.xlsx
事業申込書
FAX申込書
 (Word版はこちら)

代引き申込書
 (Excel版はこちら)
入会・退会・変更
入会申込書 new!
 (Excel版はこちら) new!

退会届 new!
 (Excel版はこちら) new!

変更届 new!
 (Excel版はこちら) new!

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入会申込書(賛助会員用)
退会届(賛助会員用)
給付・助成金・休業
給付金申請書 (Word版のみ) new!
 ※事業所印の押印がないと給付金をお渡しすることができません!
 ※会員氏名、委任状・受領書の記名欄は全て自署でお願いいたします。


健康診断助成金申請書 new!
 (Excel版はこちら → 表面 裏面) new!

休業証明書
受講料補助

受講料助成金申請書兼受領書 new!


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